高脂血症の原因と前兆

脂質異常症とはどのような病気ですか?

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪の値が基準から外れている状態のことです。以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、現在では善玉コレステロールが少ない場合も含めて「脂質異常症」と呼ばれることが一般的になっています。
血液中の脂質には、LDLコレステロール(いわゆる悪玉コレステロール)、HDLコレステロール(善玉コレステロール)、中性脂肪(トリグリセリド)などがあります。これらのバランスが崩れると血管の内側にコレステロールが蓄積し、動脈硬化が進みやすくなります。
脂質異常症は自覚症状がほとんどないため、健康診断の血液検査で初めて指摘されることが多い生活習慣病の一つです。

脂質異常症の主な原因

脂質異常症の多くは、日常生活の習慣と深く関係しています。食生活の偏りや運動不足が続くと、血液中の脂質バランスが崩れやすくなります。
脂肪分の多い食事や揚げ物、肉類の摂取が多い食生活は、LDLコレステロールを増やす原因となります。また、糖質の多い食事やアルコールの摂取量が多い場合には中性脂肪が上昇しやすくなります。
さらに運動不足は善玉コレステロールを減らす原因となることがあります。喫煙も脂質バランスを悪化させる要因の一つとされています。
そのほか、加齢や閉経後のホルモン変化、遺伝的な体質なども脂質異常症に影響することがあります。

脂質異常症になりやすい方の特徴

脂質異常症は生活習慣の積み重ねによって起こることが多いため、日常生活の傾向によって発症リスクが高くなることがあります。
特に次のような傾向がある方は注意が必要です。

  • 脂肪分の多い食事や揚げ物をよく食べる方
  • 野菜や食物繊維の摂取が少ない方
  • 運動習慣があまりない方
  • 体重が増えてきた方、特に内臓脂肪型肥満の方
  • お酒を飲む機会が多い方
  • 喫煙習慣がある方
  • 家族に脂質異常症や心臓病の方がいる方

これらの要因が重なることで、血液中の脂質のバランスが崩れやすくなります。

脂質異常症の前兆・初期症状

脂質異常症は、ほとんどの場合自覚症状がありません。血液中のコレステロールや中性脂肪の値が高くても、痛みや体調の変化を感じることはほとんどないため、健康診断で初めて気づくケースが多くなっています。
そのため「症状がないから大丈夫」と思って放置してしまう方も少なくありません。しかし、血管の中では動脈硬化が少しずつ進行している可能性があります。
自覚症状がない段階から生活習慣を見直すことが、将来の心臓病や脳卒中を予防するうえで大切です。

脂質異常症を放置すると起こる合併症

脂質異常症を放置すると、血管の内側にコレステロールが蓄積し、動脈硬化が進行します。動脈硬化が進むと血管が狭くなり、血流が悪くなります。
さらに血管の中にできたプラーク(コレステロールの塊)が破れると血栓ができ、血管が詰まることがあります。その結果、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気を引き起こす可能性があります。
特に糖尿病や高血圧を併せ持っている場合は動脈硬化が進みやすくなるため、早めの管理が重要です。

健康診断でコレステロールを指摘された方へ

健康診断では、LDLコレステロールが120mg/dLを超えると指摘が入ることがあります。しかし、医療機関で治療を検討する一般的な基準は140mg/dL以上です。
120〜140mg/dLの範囲はすぐに薬が必要というわけではありませんが、生活習慣を見直すサインと考えることが大切です。
健診結果をそのままにしてしまうと、気づかないうちに動脈硬化が進んでしまうこともあります。結果を持参していただければ、数値の意味や今後の対応についてわかりやすく説明します。

当院での脂質異常症サポート

当院では血液検査によって脂質の状態を評価し、生活習慣の改善を中心とした治療を行っています。食事内容の見直しや運動習慣のアドバイスなど、患者様の生活スタイルに合わせた改善方法を一緒に考えていきます。
生活習慣の改善だけでは十分な効果が得られない場合には、必要に応じて薬物療法を組み合わせて治療を行います。
健康診断でコレステロールや中性脂肪を指摘された方や、生活習慣病が気になる方は、お気軽にご相談ください。

院長 土井 たかし

執筆者

院長 土井 たかし

資格・所属等

  • 日本内科学会 総合内科専門医
  • 認知症サポート医
  • 日本禁煙学会 認定専門指導者
  • MINT member(Tallinn 2019)
  • 日本医師会認定産業医
  • 日本医師会認定健康スポーツ医
  • 日本サッカー協会認定コーチ(D級)
  • 西京区認知症地域ケア協議会 実行委員会
  • NPO法人京都禁煙推進研究会 理事長
  • 日本禁煙学会 評議員

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